Заявление в ФСС о возмещении расходов по больничным (образец) |
Заявление на возмещение средств из ФСС РФ (образец). ООО «Пути успеха ИНН/КПП 7715423333/771501001, ОГРН 1077746138324 Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Измайловская 6, оф.4, рег. номер в ФСС РФ 7701856987 Директору Филиала №2 Государственного учреждения _______________________________ Фонда социального страхования Российской Федерации Литвинову А. В.
Заявление о возмещении расходов по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством Исх. № 315 от 14.01.2011 Доводим до Вашего сведения, что в течение декабря 2010 года ООО «Пути успеха»: 1) начислило страховых взносов в Фонд социального страхования России на сумму 315 227,80 руб.; 2) выплатило своим работникам следующие пособия: — по беременности и родам на общую сумму 299 405,56 руб.; — по временной нетрудоспособности на общую сумму 118 016,92 руб. (из них на долю ФСС РФ приходится 87 781,16 руб.); — по уходу за ребенком до полутора лет на общую сумму 30 223,30 руб. В результате размер начисленных за декабрь 2010 года в ФСС РФ страховых взносов оказался меньше общей суммы пособий, подлежащих возмещению из ФСС РФ за этот же период, на 102 192,22 руб. При этом взносы за период с января по ноябрь 2010 года наша организация перечислила в полном объеме. В связи с этим на основании ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, просим возместить ООО «Пути успеха» понесенные ею расходы на социальное страхование в сумме 102 192,22 руб. Денежные средства просим перечислить по следующим реквизитам: ООО «Пути успеха» ИНН/КПП 7715423333/771501001, Р/с № 407028105000000612986 в АКБ «Москомприватбанк» К/с № 30101810800000000321 БИК 046553648
Приложение: 1. Расчет ООО «Пути успеха» по форме 4-ФСС за 2010 год. 2. Копии всех листов временной нетрудоспособности, оплаченных в декабре 2010 года. 3. Копии документов – оснований для выплаты пособий по уходу за ребенком (заявления, свидетельства о рождении детей, справки с места работы других родителей о том, что они не получают данное пособие).
директор ______________ И. И. Петров Главный бухгалтер ______________ К. Л. Карпова
Еще образцы документов:
|